Typowa budowa cerkwi w Piątkowej wskazuje po części na okres, w jakim ją zbudowano. Budowę zakończono w 1732 roku, ale badacze wskazują, że była to raczej przebudowa wcześniejszego obiektu. Na kamiennej podmurówce wznosi się przysadzista, trójdzielna cerkiew z trzema kopułami, osadzonymi na masywnych bębnach. Dokoła, na ośmiu podporach z kamienia utrzymuje się zadaszenie – soboty – dla pielgrzymów i wiernych z dalej położonych miejscowości. Elewacja zewnętrzna kryta jest gontem. Niestety, cerkiew nie jest obecnie (2023) udostępniona do zwiedzania wewnątrz. Wiadomo, że w trakcie II wojny światowej i po niej wyposażenie zostało rozkradzione, a sam obiekt nie jest używany w celach kultowych od 1947 roku.